"Vancomycin": En gruppe antibiotika, instruksjoner og vurderinger

"Vancomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika. Det er i stand til å utøve en bakteriedrepende effekt, deformerer syntesen av cellevegger og RNA av bakterier og permeabiliteten til cytoplasmemembranen. Det er aktivt mot Gram-positive bakterier: Staphylococcus ssp. (Inkludert stammer som produserer penicillinase og meticillinresistente stammer), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces sp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (inkludert Clostridium difficile). Med antibiotika fra andre grupper var det ikke noe tegn på kryssresistens.

vankomycin antibiotika gruppe

struktur

I "Vankomycin" fra gruppen antibiotika inneholder glykopeptider faktisk vankomycin, her til stede i hydrokloridformen, samt tilleggsstoffer.

Innflytelse fra farmakokinetikken

Etter å ha tatt "Vancomycin" oralt, hanabsorbert i en svært liten mengde. En liten økning i absorpsjonen av medikamentet observeres med betennelse i tarmslimhinnen. I dette tilfellet når det aktive stoffet en maksimal konsentrasjon på mellom 2,4 og 3 mg / l etter at konsumet har blitt brukt i en mengde på 500 milligram hver sjette time i blodplasmaet.

Hvis du går inn i samme mengde intravenøst, daHos pasienter med normal nyrefunksjon er høyeste innhold ca. 7,3 mg / l. Ved intravenøs introduksjon av "Vancomycin" i et volum på 1000 milligram, vil konsentrasjonen i blodplasmaet doble. Umiddelbart etter infusjon vil denne indikatoren variere fra 20 til 50 mg / l og etter tolv timer - fra 5 til 10. Etter intravenøs injeksjon på 500 milligram i en time, er gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon ved infusjonens slutt ca. 33 mg / l, etter en time - 7,3 mg / l, etter fire timer er dette tallet 5,7 mg / l.

Hvis du oppgir instruksjonene "Vancomycin" fra gruppenantibiotika av glykopeptider mange ganger, vil innholdet lignes på en enkelt applikasjon. Fordelingsvolumet varierer mellom 0,2 og 1,25 l / kg. Hvis vi snakker om barn, inkludert nyfødte, er denne indikatoren litt lavere sammenlignet med voksne: 0,53-0,82.

Som et resultat av ultrafiltrering, kan det ses detInnhold i blodserum "Vancomycin" i en mengde på fra 10 til 100 mg / l det bindes til plasmaproteiner på 30-55%. Når det administreres intravenøst, det aktive stoff som finnes i forskjellige vev i kroppen (nyrer, vaskulær vegg, abscesser lever vegg, hjerte, vev øremuslingen, lys) i fluider (pleural, ascites, perikardiale, synovial, peritoneale) i urinen (i den inhiberende følsomheten øke konsentrasjonen av mikroorganismer).

Det bemerkes at "Vancomycin" fra gruppen av antibiotikaglykopeptider trenger langsomt inn i ryggmargens væske, men med betennelsen i membranene er den proporsjonalt økende mengden av passasje av legemidlet gjennom blod-hjernebarrieren løst.

Antibiotika penetrerer placenta og følger dermed brystmelken.

vancomycin antibiotika gruppe vurderinger

Betyr "Vancomycin" (foto) fra gruppenantibiotika glykopeptider nesten ikke metabolisert. Hvis nyrene fungerer normalt, varierer gjennomsnittlig halveringstid for plasma fra plasma fra 4 til 6 timer. Ca. 75 prosent av dosen i de første 24 timene utskilles av nyrene gjennom glomerulær filtrering. Men utskillelsen av galle observeres i en liten mengde. Det samme gjelder for hemodialyse eller peritonealdialyse.

Den gjennomsnittlige plasmaklaring er ca. 0,058l / kg / h, nyreklarering - 0,048. Etter permanent renal clearance utskilles "Vancomycin" til 70 - 80 prosent. Hvis det oppstår brudd på nyrene, går denne prosessen sakte. Under anuria er gjennomsnittlig halveringstid 7,5 dager. På grunn av glomerulær filtrering, redusert av naturlige grunner hos eldre pasienter, kan systemisk og nyrene clearance av stoffet "Vancomycin" generelt reduseres.

vitnesbyrd

Som bevis for bruk av Vancomycinfra gruppen av glykopeptidantibiotika opptre infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer karakterisert ved alvorlig forløp og på grunn av mottagelige patogener overfor virkestoffet preparatet (intoleranse til behandlingssvikt eller andre antibiotika, for kotororym også omfatte penicilliner eller cefalosporiner):

  • endokarditt (som en monoterapi eller en del av antibiotikabehandling av en kombinert type);
  • sepsis;
  • lungens abscess;
  • hudinfeksjoner;
  • lungebetennelse;
  • infeksjoner av bløtvev;
  • pseudomembranøs kolitt, utløst av Clostridium difficile;
  • hjernehinnebetennelse.

vankomycin antibiotika gruppe

Grunnleggende former for utgivelse

"Vankomycin" har følgende former:

  • pulver, hvorfra, en oppløsning for infusjon (dvs. skudd i form av ampuller for injeksjoner) i en mengde på 500 mg og 1 g;
  • lyofilisat for å lage en løsning i samme volum.

Andre doseringsformer, også suspensjoner eller tabletter, finnes ikke.

Dette bekreftes av instruksjonen om søknaden til "Vankomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika.

dosering

Legemidlet administreres intravenøst ​​viadrop. For voksne er doseringen 500 milligram, anvendt hver sjette time, eller 1 gram hver 12. time. For å unngå kollapoidreaksjoner bør infusjonen vare i minst 60 minutter. Dosen for barn er 40 milligram per kilo per dag, hver administrert i en time. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon av utskillelse, reduseres den henholdsvis på grunnlag av QC-verdiene.

Også, avhengig av sykdommens etiologi,"Vancomycin" får lov til å bli konsumert inne. Den daglige normen for voksne varierer fra 500 mg til 2 gram i tre til fire mottakelser. Dosen for barn er 40 milligram per kilo ved samme antall mottakelser. Ved intravenøs administrering tillates voksne pasienter maksimalt 3 til 4 gram.

Bivirkning

Bivirkninger ved bruk av "Vancomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika er:

  • hjertestans;
  • redusert blodtrykk;
  • hetetokter;
  • sjokk (disse symptomene skyldes hovedsakelig rask infusjon av stoffet);

vankomycin antibiotika gruppe

  • eosinofili;
  • nøytropeni;
  • kvalme;
  • agranulocytose;
  • trombocytopeni;
  • deformasjon av funksjonelle nyretester;
  • interstitial nefritis;
  • nedsatt nyrefunksjon
  • ringer i ørene
  • svimmelhet;
  • eksfoliativ dermatitt;
  • kløe dermatose;
  • ototoxiske effekter;
  • Stevens-Johnson syndrom;
  • blærende godartet dermatose;
  • vaskulitt;
  • elveblest;
  • utslett;
  • epidermal nekrolyse av giftig natur;

vankomycin antibiotika gruppe

  • reaksjoner av anafylaktoid type;
  • narkotika feber;
  • frysninger;
  • nekrose av vev på steder der injeksjonen ble administrert, og smerte i disse områdene;
  • tromboflebitt;
  • erytem;
  • utseendet av røde hals syndrom, som skyldes frigjøring av histamin;
  • hudutslett;
  • rødhet i nakken, ansiktet, hendene og overkroppen;
  • økt hjertefrekvens;
  • oppkast;
  • kvalme;
  • økning i temperaturen;
  • frysninger;
  • besvimelse.

Kontra

vankomycin antibiotika gruppe bilde

Blant kontraindikasjoner for bruk av "Vancomycin" er:

  • åpenbare brudd på nyrefunksjonen;
  • Nevroitt av den hørbare nerve;
  • den første trimesteren av graviditeten;
  • amming periode;
  • økt følsomhet hos pasienten til vankomycin - stoffets aktive substans.

Hva er bruken av "Vancomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika av gravide kvinner og ammende mødre?

I forbindelse med det faktum at oto- ognefrotoksisitet, er det forbudt å bruke produktet i første trimester av svangerskapet. I andre og tredje trimester kan Vanzomycin kun brukes hvis det er vitale indikasjoner. Hvis behovet oppstår, bør amming fullføres.

Behandling av barn og eldre

Hvis du bruker et stoff for nyfødte, må du nøye overvåke konsentrasjonen av "Vancomycin" i blodplasmaet. Det samme gjelder eldre pasienter.

Vær oppmerksom

"Vancomycin" må brukes forsiktigaktiviteter i forstyrrelser i nyre mild til moderat, hørsel defekter (inkludert historie). I den terapeutiske periode av pasientene med et nyresykdom og / eller defekter i den åttende kranienerve, kreves det kontroll av nyrefunksjonen og hørsel. Intramuskulær administrering av medikamentet er forbudt på grunn av den høye risiko for vevsnekrose.

Drug Interaksjoner

Bruk av "Vancomycin" sammen med noen stoffer kan forårsake en rekke negative reaksjoner:

  • i kombinasjon med cisplatin, polymyxiner, amfotericin og diuretika, nyrer og hørselsproblemer er i fare;
  • med samtidig bruk med fenobarbital, en gruppe kortikosteroider og heparin;
  • i resepsjonen med anestetika hos barn er det oppdaget kutan erytem med utvidelse av kapillærer i ansiktet; hos voksne kan det være hjerterytme og blokadefeil;
  • kolestyramin reduserer effektiviteten.
  • Det er nødvendig å unngå å blande stoffet med antibiotika relatert til beta-laktam-typen.

vankomycin gruppe av antibiotiske analoger

Ved behandling av premature spedbarn er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av stoffet i blodserumet. I behandlingsperioden foreskriver legen nyrediagnostikk og hørselstester.

Omtaler om "Vankomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika

I pasientens vurderinger er det sagt at dettestoffet er et antibiotikum med sterk effekt, som et resultat av hvilken det kan brukes bare under streng medisinsk tilsyn. I tillegg er det mange som merker utviklingen av alvorlige bivirkninger, for eksempel pusteproblemer, senking av trykk, smerte i ørene og rødhet i huden.

Analoger av "Vancomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika bør velges av en lege.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stoffet kan identifiseres som følger:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomycin J";
  • "Vancomycin Teva";
  • "Vancomycin hydrochloride";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "Vero Vancomycin";
  • "Editsin".

Vi har gitt informasjon om utarbeidelse "Vancomycin" fra gruppen av glykopeptidantibiotika. Men husk at utnevnelsen av medisin bør utføres av en spesialist! Vær sunn!

</ p>
likte:
0
Relaterte artikler
Hvordan er oppdrett av antibiotika?
Pseudomembranøs kolitt
Antibiotikum "Zinnat": instruksjon på
Legemidlet "Spiramycin". Instruksjon for
Biologisk aktiv additiv "Normobakt":
Når du kan drikke alkohol etter
Legemidler. Instruksjoner. sumamed
Anaferon: bruksanvisning
Legemidlet "Lazolvan" (babysirup):
Populære innlegg
opp